СОДЕРЖАНИЕ СТРАНИЦЫ:

1. 33-36-я неделя беременности.

2. Подготовка к родам в больнице.

3. Поездки.

4. Приемы дыхания

(медленное,легкое, переменное).

5. Уход за кожей во время беременности.

поездки

Если беременная собирается в путешествие, да еще одна-у врачей это вызывает обоснованную тревогу. Но и дальняя поездка со спутником тоже риск. Взлет, посадка, перепады атмосферного давления в самолете, тряска в автомобиле могут спровоцировать преждевременные роды.

Однако если поездки не избежать, в машине садитесь только на заднее сидение и, если конструкция предусматривает ремни безопасности, обязательно их пристегивайте. а для дальних расстояний предпочтительнее поезд.

ПРИЕМЫ ДЫХАНИЯ

Наряду с расслаблением и другими методами, облегчающими состояние роженицы, правильно организованное дыхание во время родов уменьшает болевые ощущения. Правильно организованное дыхание — это дыхание с определенной частотой и глубиной.

Конкретные значения частоты и глубины своего дыхания вы подберете в зависимости от особенности протекания будущих родов, своих предпочтений и потребности в кислороде. Предварительно освоив предлагаемые упражнения и приспособившись к ним, вы сможете успокоиться и расслабиться с их помощью во время родов.

Различают три основных типа управляемого дыхания во время родов: медленное, легкое (ускоренное) и переменное (переходное). Вы можете применять все три способа дыхания, если они помогают вам расслабиться и получить достаточное количество кислорода, а также правильно вести себя во время интенсивных схваток.

Лучше всего в ранней фазе родов дышать медленно и продолжать так дышать, пока это помогает. Затем вы можете переключиться на легкое или на переменное дыхание — какое вас больше устраивает. Третий тип дыхания рекомендуется в более поздней фазе родов. Некоторым женщинам подходит медленное дыхание в течение всего периода родов. Другие применяют два типа дыхания: медленное и легкое или медленное и переменное, а некоторые используют все три типа. Что именно выберете вы, будет зависеть от ваших реакций и интенсивности схваток.

Медленное дыхание следует применять при интенсивных схватках, когда вы уже не можете ходить или разговаривать. Дышать медленно можно животом или грудью; важно, чтобы дыхание помогало вам расслабиться.

МЕДЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ

***************************************************************

Установите нужный тип дыхания: как только началась схватка, глубоко вдохните. Сбросьте все напряжение (медленно, с головы до ног) при выдохе.
Сосредоточьте свое внимание на ощущениях.
Медленно вдохните через нос (если это затруднительно, то через рот) и полностью выдохните ртом. Задержите дыхание на сколько сможете. Дышите с частотой 6-10 раз в минуту (примерно в два раза реже, чем обычно).
Спокойно, но с шумом вдохните, оставляя при этом рот слегка приоткрытым и расслабленным. Звук должен быть таким же, как при расслабленном вдохе.
Опустите плечи и расслабьтесь. Расслабьте мышцы груди и живота, при этом они слегка поднимаются, как будто вы вдыхаете, а затем напрягите эти же мышцы, как будто вы выдыхаете. Когда схватка закончится, сделайте последний полный расслабляющий выдох. Затем вдохните, как будто вздыхаете. Подходящим финалом упражнения на дыхание может быть и зевота. Расслабьтесь, поменяйте положение тела, попейте и т. д.

Повторяйте описанные выше упражнения до тех пор, пока не почувствуете себя совершенно уверенной в том, что с помощью медленного дыхания вы сможете полностью расслабиться. Во время родов следует так дышать в течение 60-90 секунд за один раз. Потренируйтесь правильно дышать в различных положениях — сидя, лежа, стоя, на четвереньках и даже в машине. При каждом выдохе сосредоточивайте внимание на расслаблении различных частей тела — таким образом вы расслабите все мышцы, не участвующие в поддержании позы.

ЛЕГКОЕ ДЫХАНИЕ

*****************************************************************

Легкое (ускоренное) дыхание используйте, если чувствуете, что медленное дыхание не приносит облегчения.

Чтобы освоить легкое дыхание, вдыхайте и выдыхайте через рот с частотой примерно один раз в секунду. Дыхание должно быть поверхностным и легким, тихий вдох и шумный выдох.

Обратите внимание на свое дыхание сразу же, как только началась схватка. На выдохе сбросьте все (каждой части тела) напряжение. Сконцентрируйте внимание.

Вдыхайте носом и выдыхайте ртом, постепенно ускоряя свое дыхание и делая его более поверхностным — в зависимости от интенсивности схватки. Если схватка быстро достигает своего пика, вам следует раньше перейти к ускоренному дыханию. Если схватка достигает своего пика постепенно, вы должны так же постепенно ускорять ритм дыхания. При этом мышцы рта и плеч должны быть расслаблены.

Когда вы ускорили дыхание в соответствии с интенсивностью схватки, вдыхайте и выдыхайте ртом. Дыхание должно быть поверхностным и, приблизительно один раз в секунду. Когда интенсивность схватки уменьшится, постепенно переходите к медленному дыханию, вдыхая носом и выдыхая ртом.
Когда схватка закончится, закончите дыхание глубоким вдохом.
Совершенно расслабьтесь, поменяйте положение тела, попейте и т. д.

Этот тип дыхания освоить не так легко, как медленное дыхание. Будьте настойчивы и не торопитесь, постепенно вы привыкнете к такому упражнению. Потренируйтесь сначала дышать с частотой один раз в секунду, однако возможны изменения частоты дыхания — от двух раз в секунду до одного раза в 2 секунды. Затем попробуйте дышать с разной частотой, но так, чтобы вам было удобно. Лучшим способом подсчета частоты дыхания является подсчет дыхательных циклов (вдох-выдох) за 10 секунд. Если вы насчитали от 5 до 20 циклов, вы дышите правильно. Если в течение 1-2 минут вы можете свободно и без усилий установить правильный ритм легкого дыхания, значит вы готовы комбинировать его с медленным дыханием.

Переменное (переходное) дыхание во время родов является вариантом легкого дыхания и сочетает в себе легкое поверхностное дыхание и периодические шумные выдохи. Переменное дыхание начинается с быстрого дыхания, за которым следует легкое быстрое дыхание с частотой от 2 раз в секунду до 1 раза каждые 2 секунды. После каждых 2-5 циклов медленно, глубоко и без напряжения выдохните, такой выдох поможет вам установить ритм дыхания.

ПЕРЕМЕННОЕ ДЫХАНИЕ

**************************************************************

В начале схватки установите нужный ритм дыхания. На выдохе сбросьте все напряжение (последовательно, всех частей тела).
Сконцентрируйте внимание. Можно сконцентрироваться на лице своего партнера. В течение всей схватки дышите ртом легко и поверхностно, с частотой 5—20 циклов за 10 секунд.
Каждую секунду или после каждого третьего, четвертого или пятого дыхательного цикла медленно выдохните. Вам не нужно для этого делать глубокий вдох, он должен быть обычным. Некоторые женщины предпочитают выдыхать со звуком «ху» или «па». Подберите себе подходящий тип дыхания и сохраняйте его в течение всей схватки. Ваш партнер может считать для вас («один, два, три, четыре выдоха») или вы сами можете считать, для большей концентрации внимания.
Когда схватка кончится, сделайте один-два глубоких расслабляющих выдоха.
Совершенно расслабьтесь, попейте, перемените положение.
Добавьте эти упражнения к своим занятиям. Схватки могут длиться по две минуты и быть как бы сдвоенными, поэтому научитесь «организованно» дышать не менее 3 минут подряд. При этом необходимо менять положение тела.

Отбирая упражнения, которыми вы будете пользоваться во время родов, следует различать два состояния: первый период, когда шейка матки раскрывается, и второй, когда плод изгоняется из матки; в этих состояниях учитываются два момента: схватки и потуги.

Занятия по аутотренингу лучше проводить в специальных группах под наблюдением акушеров-гинекологов. Практика показывает, что женщины легко усваивают рекомендованные приемы и что полученные навыки позволяют им снизить болевые ощущения при родах.

уход за кожей во время беременности.

• Если кожа раздражается от любого крема, то для ухода за ней используйте только маски, компрессы и лосьоны домашнего приготовления. Например, для этого очень хорошо подойдет творожная маска: 2 ст. л. творога разотрите с 1 ст. л. молока и 1 ч. л. меда. Полученную смесь нанесите на кожу на 15-20 мину

• При дряблой коже хорошо помогает смягчающая медовая маска: в 100 г разогретого меда добавьте 2 ст. л. спирта и 2 ст. л. воды, тщательно перемешайте. Пропитайте смесью вату, наложите тонким слоем на 10-15 минут на лицо, за исключением век, носа и рта. Кстати, если у вас расширены кровеносные сосуды на лице, то маски и кремы даже с малым содержанием меда вам категорически противопоказаны.
• Для очищения также хорошо использовать лосьоны или домашний ледяной лимонный экстракт: нарежьте лимон мелкими кусочками, залейте водой и настаивайте 2-3 дня в закрытой стеклянной посуде. Готовый экстракт процедите, разбавьте равным количеством воды и заморозьте кубиками в холодильнике. Таким кубиком рекомендуется регулярно, 2-3 раза в неделю, протирать лицо.

Что же касается декоративной косметики, то тут надо быть особенно осторожными. Не стоит злоупотреблять интенсивным макияжем, так как даже красители губной помады могут оказать неблагоприятное воздействие на плод.

А теперь несколько слов о волосах. Не оставляйте их без внимания, так как они могут принести много сюрпризов – как хороших, так и плохих именно в этот период. Во-первых, волосы растут быстрее и становятся гуще у будущих мам – это плюс. Во-вторых, у некоторых усиливается салоотделение кожи головы – а это уже минус, поэтому волосы следует мыть один раз в 3-5 дней, лучше мылом. Смывать мыло нужно тщательно, затем следует ополоснуть волосы подкисленной водой (1 ст. л. уксуса на 1 л воды или сок 1/2 лимона).

Еще один неприятный момент: иногда при беременности наблюдается даже выпадение волос, что связано с изменением деятельности желез внутренней секреции. Но не огорчайтесь: этот недостаток после родов обычно исчезает.

33-36 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ

В последний месяц  беременности матка становится очень чувствительной к толчкам и движениям ребенка, который теперь старательно «разминается». Периодически напрягается и мускулатура матки. Это может быть несколько раз в сутки, но длится недолго. Не пугайтесь! Преждевременные роды вам не грозят: просто матка как бы делает «гимнастику», происходит своеобразная «репетиция» будущих родов.

Прислушайтесь к себе: если матка напрягается редко и вы не чувствуете боли, нет ритма напряжения — значит все в порядке, все как нужно.

Но, чтобы прогнать беспокойство, на всякий случай засеките время и запишите, через сколько часов или минут матка напрягается (если часто, если появляется боль - срочно вызывайте «скорую»).

Но пока причин для тревоги нет, лягте или удобно расположитесь в кресле, отдохните. Будет замечательно, если поговорите с малышом: «Маленький мой, тебе чего-то не хватает? Хочешь, чтобы мы пошли погулять? Сейчас так и сделаем».

Сохраняется угроза позднего токсикоза. По-прежнему необходимо тщательно контролировать вес, количество выпитой и выделенной жидкости.

Напомним: в среднем в организме взрослого человека примерно 4—4,5 л крови, а у беременной к 32 - 36 неделям беременности ее количество увеличивается до 5—5,5 л. Этот дополнительный литр находится в новом круге кровообращения, который возникает во время беременности и обеспечивает жизнедеятельность плода. При токсикозе в женском организме накапливается жидкость, задерживаясь, в основном, в тканях. Появляются отеки, и объем циркулирующей крови уменьшается. Это означает, что через плаценту ее проходит меньше. В результате ребенок недополучает питательные вещества и кислород, страдает и испытывает настоящий стресс!

Чуткий организм матери улавливает сигнал «S0S» от плода, и цифры артериального давления женщины резко подскакивают: ведь необходимо, чтобы ее кровь донесла до ребенка все необходимое! А как чувствует себя человек, у которого повышено АД? Конечно, плохо! А помогая маме и снижая ее АД, мы снова ухудшаем состояние ребенка, и он вновь вынужден «просить» защиты у матери... Получается замкнутый круг, разорвать который невозможно.

Обязательно:

• побольше гуляйте и ходите пешком;
• в меню должны входить мясо, рыба, яйца, творог, овощи, фрукты, соки, т. к. плоду нужен белок, он жадно забирает все ценное;
• принимайте поливитамины для беременных (генде-вит либо другие);
• отдыхайте днем. Ложитесь на бок, немного приподнимите ноги, положив под них подушку, чтобы «ушли» отеки, если они есть. Если хочется, можете и поспать.

Настроение женщины в последние недели беременности бывает разным: это зависит от темперамента, условий жизни. Если у будущей мамы «интересное положение» протекает нормально, а дома к ней относятся с нежностью и пониманием, если ребенок желанен для всех — она спокойна, как бы немного отрешена от окружающего мира и все больше прислушивается к тому, что внутри нее.

Однако бывает, женщины чувствуют беспокойство, дискомфорт, начинают себя жалеть и нередко плачут, испытывая панический страх перед предстоящими родами.

Этим отличаются чаще немолодые первородящие дамы: уже имея за плечами житейский багаж, наслышавшись всяких рассказов, женщина «примеряет к себе» любую патологию, какая только может быть при родах, и уже заранее начинает пугаться. Хочется обратиться к родным такой женщины: пожалейте и ободрите ее, постарайтесь создать хорошее настроение, неважно как и чем — прогулкой, подарком, нежным словом. А вы, милая дама, вместо того, чтобы плакать, выпейте валерианки. Но никаких других успокаивающих средств без разрешения врача принимать не следует.

В эти недели беременности вы должны уже решить, где будете рожать: определиться, в каком лечебном учреждении, познакомиться с врачом, выяснить, кто его сможет заменить, и др. Наблюдающий за беременностью врач поможет вам в решении этих вопросов.

Старайтесь не лежать на спине. В таком положении тяжелая матка может прижать аорту — возникает так называемый синдром нижней полой вены. Результат — сильное сердцебиение, при котором иногда даже теряют сознание! Приучите себя уже сейчас спать и отдыхать лежа на боку.

Сексуальная жизнь в 33-36 недели беременности не рекомендуется. Половые пути готовятся к родам. Ребенка нельзя тревожить, иначе он вздумает вдруг повернуться и принять другое, неудобное для родов положение. Возможно и внесение инфекции в родовые пути женщины.

К  ТРИДЦАТЬ ШЕСТОЙ НЕДЕЛЕ беременности матка как бы отодвигается от диафрагмы, отходит вперед, «отвисает». Это происходит потому, что головка ребенка прижимается ко входу в таз матери. И ей сразу же становится легче дышать. Это сигнал — до родов остался один месяц! Ваш малыш бодр и полон сил.

Следует знать: при появлении кровянистых выделений, излишков околоплодных вод, необходимо, не ожидая родовых схваток, немедленно ехать в родильный дом.

Если у плода ягодичное предлежание, при отхождении вод может выпасть пуповина. Это опасно для младенца. А при интенсивном излитии вод, если не принять срочных мер, околоплодная оболочка становится «ловушкой» для плода...

Сердце малыша  становится совершенным, остается небольшое отверстие между предсердиями, но оно закроется с первым вздохом при рождении.

Идет окончательная «отделка» центральной нервной, эндокринной, иммунной систем. И, конечно, в самом разгаре природная «установка» на рост. Чтобы прибавить в весе, ребенок усиленно забирает у матери все, что ему необходимо. Он не только питается за ее счет, но в еще большей, чем в предыдущий месяц мере управляет ее организмом: если возникает угроза прерывания беременности, значит, худо именно плоду, а не маме.

 Так выглядит ваш малыш.

Черты лица закончены, словно «отточены» резцом скульптора. Кожа стала заметно светлее, ушел непривычный неискушенному глазу пронзительно-розовый цвет и почти совсем исчезла сыровидная смазка. А вот небольшой пушок на теле пока сохранился. Ноготки отросли и уже выступают за края пальчиков. На ладошках и стопах проступил кожный узор — неповторимый, свойственный только этому человеку. Узор, который сохранится на всю жизнь. Развернулись и «отошли» от головы плотно прижатые к ней раннее ушки. Набирает «массу» живот, и за счет этого пупок «продвигается» вверх, к своему законному месту.

Он уже зрелый человечек. И если рождается в эти недели беременности, не требует особых усилий для выхаживания.

Вес плода к концу 36 недели беременности — 2100-2700 г, рост — 44-45 см.

ПОДГОТОВКА К РОДАМ В БОЛЬНИЦЕ

Прежде всего вам небходимо познакомиться с больницей, где вы собираетесь рожать.

Совместно с врачом составьте план подготовки к родам и самих родов и обсудите вопросы, которые могут возникнуть.

Упакуйте вещи для больницы в чистые новые полиэтиленовые пакеты: халат, трусики, тапочки, хлопчатобумажные носки, туалетные принадлежности: мыло, зубную щетку и пасту, крем для лица, салфетки, гигиенические пакеты, прокладки для груди, бюстгальтеры для кормления, одежду, в которой вы вернетесь домой, обычную косметику и другие личные вещи на ваше усмотрение. Не забудьте блокнот, ручку, часы.
Если образуется немного свободного времени в подготовке к родам, отвлечься, успокоиться вам поможет небольшой магнитофон или телевизор, а лучше плеер с наушниками, чтобы не мешать соседкам. Слушайте приятную музыку, лучше классику.
Список необходимых вещей вам подскажет врач.

Выглядит он примерно таким образом:

• документы:
• обменная карта;
• копия медицинского страхового полиса;
• паспорт;

одежда:

• спортивный костюм
• домашняя пижама;
• носочки (нескольк пар);
• одноразовые трусики (не менее 7 штук);
• бюстгальтер для кормления (2 штуки);
• 2-3 ночных рубашки с широкой горловиной или застежкой спереди (1 или 2 штуки);
• длинные футболки (2—4 шт. идеально подходят для родильного зала);

средства личной гигиены:

• прокладки супервпитывающие 2—3 пачки — идеально подходят удлиненные ночные);
• одноразовые прокладки для груди (пачка, дома можете перейти на тканевые, но в родильном доме лучше одноразовые) туалетная бумага;
• зубная щетка;
• зубная паста;
• расческа (заколки, гребень, ободок, если кому-то надо);
• губка или мочалка;
• шампунь и гель для душа;
• мыло (удобно использовать жидкое мыло с антибактериальными свойствами;
• полотенца (2 штуки);

всякая всячина:

• телефон;
• записная книжка;
• ручка;
• пакеты для грязного белья;

необходимо:

• средство от трещин в сосках (к примеру, шалфеевую настойку и облепиховое масло);
• гигиеническая губная помада;
• молокоотсос (что-нибудь очень простое, легкое в уходе. Актуально для бесплатных отделений с раздельным содержанием малышей и мам, когда кормления идут по роддомовскому расписанию, а не потребностям ребенка);

для малыша:

• одноразовые подгузники для новорожденных на 2-5 кг. (1-2 пачки);
• обычно одежду для малыша выдают больничную, но можно свою (4-5 х/бумажных комбезов на р-р 56, с застежкой от ножки до горлышка, 2-3 теплых кофточки, маленькую трикотажную шапочку, носочки и тонкие варежки).

Одежду для мамы и малыша на момент выписки может папа принести к выписке или сразу взять с собой.

  Роды — процесс, требующий много сил и энергии. После появления младенца вполне может разыграться волчий аппетит и уж точно захочется пить. Поэтому не мешает взять из дома фрукты, кислый сок, лимоны, а не дожидаться, когда их принесут родные.

Если есть желание, прихватите из дома фотоаппарат (только без вспышки). Маленькие детки меняются ежеминутно. А как хочется остановить мгновение!

Помните: паспорт, обменная карта, страховой полис должны быть при себе. Это не значит, что без них вас не примут в роддом. Примут обязательно! Но лучше, если эти документы все-таки будут.

Не берите в роддом книги, шерстяные вещи, мягкие игрушки! Именно на этих вещах болезнетворные микроорганизмы живут максимально долго.

В некоторых роддомах будущему отцу разрешают присутствовать при родах, и тогда он кое-что должен знать заранее...

К сожалению, немногие из  дам хотят, чтобы в такие важные минуты рядом был муж. А если женщина согласна — это говорит о высочайшем доверии к любимому человеку. В том, что современные отцы мало участвуют в воспитании детей, виноваты нередко женщины. Тетушки, бабушки, мамы, жены просто не подпускают мужчин к младенцу. А ведь известно, если отец с рождения нянчится с малышом, он будет крепко связан с ребенком пожизненно.

Папа должен быть хорошо подготовлен к родам и осведомлен, что это собственно такое. Начинаются они схватками, которые длятся несколько часов. Далее — потуги, когда малыш попадает в родовые пути. Это самый активный процесс в родах. Потом ребеночек появляется на свет. До этого момента не проливается ни капли крови. Она появляется, когда отделяется послед. Малыш рождается, и очень полезно тут же положить его маме на живот и приложить к груди.

Если все это представлять заранее, роды не покажутся пугающим и неэстетическим зрелищем. К тому же, муж, как никто другой, поддержит свою «половинку». Разговаривайте с роженицей, ободряйте ее.

Награда за смелость не замедлит явиться: вы первый — даже раньше жены! — увидите свое «произведение». А для мужчин, как и для женщин, — это незабываемое событие.

Боль при появлении ребенка на свет совершенно естественна. И многие мамы не хотят от нее отказываться, считая: так их связь с малышом будет еще крепче. Но все-таки женщина должна знать: у нее есть выбор, и боль возможно снять. В любом случае, главное — не бояться рожать, потому что боль часто связана со страхом. Если же знать, что с тобой происходит в каждый конкретный момент, уметь расслабляться и правильно дышать, страха не будет.

На стадии схваток возможно медикаментозное обезболивание. Его схему, лекарственные препараты и метод введения подбирает индивидуально врач-анестезиолог вместе с гинекологом.

Кроме общего наркоза, в российских родильных домах стал применяться метод перидуралыгой анестезии, снимающий боль, ниже пояса. Обезболивающее лекарство вводят между двумя позвонками поясничного отдела позвоночника, не затрагивая при этом спинной мозг, и нервы, отходящие от спинного мозга, моментально теряют чувствительность. Женщина находится в полном сознании и участвует в родах. Ее контролирует кардиомонитор, фиксирующий сокращение матки, сердцебиение малыша. Как только шейка матки полностью раскроется, обезболивание уже не нужно.

Очень важно, что при перидуральной анестезии малыш никогда не рождается в состоянии наркотического сна, а при общем наркозе это порой случается. Однако она не рекомендуется женщинам очень полным, имеющим кожные и нервные заболевания, какие-либо деформации позвоночника, лекарственную аллергию, нарушение свертываемости крови.

За время беременности вы хотите физически, эмоционально и интеллектуально подготовиться к тем необычным ощущениям, которые принесет с собой рождение ребенка. Существенно облегчить свое состояние во время родов вы сможете, пользуясь специальной техникой расслабления, правильного дыхания и многими другими методами.

И ребенок, и тело женщины, независимо от ее желания, готовятся к родам, которые также происходят затем самопроизвольно. Но отношение к родам, как к чему-то неуправляемому, стихийному, рождает страх. К тому же, женщины, как правило, уверены в опасности и чрезвычайной болезненности родов.

Необходимо заранее избавиться от боязни, приобрести уверенность в своих силах и благополучном исходе родов.

Разработанная в настоящее время система психопрофилактической подготовки беременных к родам заключается в следующем. Беременная получает знания о том, что происходит в ее организме в каждом периоде родов, при каждой схватке, каждой потуге. И у нее исчезает страх перед неизвестным. Ей становится понятным и то, почему во время родов нужно вести себя так, а не иначе. Женщина учится правильно дышать во время схваток и при потугах. Она осваивает приемы аутотренинга, самомассажа и обезболивания схваток. Когда будущая мать приобретет все необходимые знания и навыки, она сумеет контролировать, а, значит, и облегчить роды. И они из стихийного превратятся в управляемый процесс.

По статистическим данным, около 35 % женщин, прошедших психопрофилактическую подготовку к родам, могут рожать безболезненно. У остальных 65 % болевые ощущения значительно снижены, и они способны контролировать свое поведение во время схваток.

Роды требуют от будущей мамы больших затрат физических сил. Да и само вынашивание беременности из-за возрастания массы тела и изменений центра его тяжести приводит к увеличению нагрузки на связки, мышцы таза и живота, длинные мышцы спины. А эти мышцы у женщин, как правило, не разработаны. Поэтому в подготовку к родам входят и комплексы физических упражнений.