|
СОДЕРЖАНИЕ СТРАНИЦЫ:
- Пятый месяц беременности.
2.Функционирование сердечно-сосудистой системы, почек беременной женщины.
3.Истмико-цервикальная недостаточность.
ИСТМИКО-ЦЕРКВИЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Шейка матки состоит в основном из волокнистой соединительной ткани, а приблизительно на 15 % — из так называемой плотной мускулатуры, выполняющей архиважную задачу: ближе к внутреннему зеву шейки мышечная ткань играет роль сфинктера-зажима. В норме у здоровой женщины сфинктер замкнут и вместе со слизистой пробкой, заполняющей шеечный (цервикальный) канал, не позволяет микроорганизмам проникать из влагалища в матку.
Но все обстоит иначе у женщин с инфантильной маткой, пороками ее развития и, особенно, — перенесших аборты, имевших ранее выкидыши, преждевременные роды, разрывы шейки матки. После любого вмешательства, при котором расширялся цервикальный канал, повреждается и сфинктер. Мышечная ткань замещается рубцовой, а она не в силах выполнить положенные «за-пирательные» функции.
Изменяется и шейка матки: укорачивается, размягчается, а самое главное — слизистая пробка, которой положено находиться в цервикальном канале и охранять матку от инфекции, не удерживается больше в нем. За счет повышения внутриматочного давления плодный пузырь потихоньку начинает проникать в шейку, а та — приоткрываться. Тут уж любая микрофлора, всегда присутствующая во влагалище, «заселяет» нижний отдел полости плодного пузыря.
В результате оболочки его инфицируются, вскрываются, и происходит выкидыш.
Врач легко может определить, есть ли у беременной истмико-цервикальная недостаточность.
Если такой диагноз — не пугайтесь: на этом сроке есть время для коррекции. Патологию цервикального канала «убирают» и хирургически, и консервативным путем. Какой способ подойдет именно вам, определит врач. К 20 неделе завершается первая половина беременности. Необходимо определить, как перестроился ваш организм. |
ПЯТЫЙ МЕСЯЦ БЕРЕМЕННОСТИ.
Вот и наступил долгожданный момент: ребенок подает явные признаки своего существования — толкается изнутри. Мамы «со стажем» почувствуют это в 17- 18 недель беременности — позже, в 20 недель.
К началу пятого месяца беременности матка значительно увеличена, ее дно находится на 17-18 см выше лонной кости. Изменилась ваша походка: увеличился живот, и теперь, чтобы поддерживать равновесие, приходится несколько откидывать верхнюю часть туловища назад.
 Первые движения ребенка в материнском лоне... Сейчас они еще, может быть, не так активны, какими будут совсем скоро — через несколько недель. Но и теперь вы можете судить, комфортно или не очень чувствует себя ребенок. Интенсивные толчки вряд ли выражают радость. Это, скорее, сигнал: мама, мне не хватает кислорода, наверное, ты давно не гуляла, не двигалась? А, может быть, наоборот, занимаешься тяжелым физическим трудом? Если в такие минуты вы выйдете из помещения на воздух или приляжете отдохнуть, почувствуете, как умиротворится, успокоится ребенок.
А вот полное их отсутствие должно стать сигналом тревоги — и не сигналом даже, сиреной! Если ребенок не подает признаков жизни — немедленно к врачу. Ведь именно движения его, сильные или слабые, теперь свидетельствуют: он живет, развивается, чувствует!
К концу пятого месяца беременности тельце ребенка «одевается» нежнейшими пушковыми волосками, особенно густыми и хорошо различимыми на голове.
Эндокринная и центральная нервная системы «руководят» всеми функциями маленького организма, «курируют» его рост и развитие. Продолжает расти, совершенствоваться и усложняться головной мозг.
СЕМНАДЦАТАЯ НЕДЕЛЯ- ребенок приоткрывает глаза, жмурится. Движения его перестают быть беспорядочными. Теперь они все больше и больше становятся реакцией на его внутреннее состояние, взаимоотношения с организмом матери.
ВОСЕМНАДЦАТАЯ НЕДЕЛЯ- продолжается формирование иммунной системы. Организм плода уже способен синтезировать вещества, помогающие справляться с инфекциями, — интерферон и иммуноглобулин.
ДЕВЯТНАДЦАТАЯ_- ДВАДЦАТАЯ НЕДЕЛЯ-практически включились в, работу все эндокринные железы. Их гормональная продукция оказывает колоссальное влияние на обмен веществ в детском организме и, конечно, на его дальнейший рост. В 19 20 недели беременности начинает исполнять свои прямые обязанности селезенка. Именно она становится «фабрикой» лимфоцитов и моноцитов, осуществляющих в организме защитные функции. Селезенка плода следит и за качеством эритроцитов, вырабатываемых красным костным мозгом. Словно строгий контролер, она отсортировывает дефектные эритроциты и разрушает их.
Ребенок, активно движется, реагируя, например, на недостаток кислорода.
Может быть, он пока не понравился бы вам внешне: интенсивно-красная кожа, вся в морщинах, да еще покрытая особым веществом — первородной смазкой... Это творожистое вещество беловатого цвета представляет собой смесь секрета сальных желез и чешуек эпидермиса. Особенно густо покрывает она волосистую часть готовы, лицо, за ушками, складки и сгибы ручек и ножек.
Рост плода к концу пятого месяца беременности — 20—25 см.
 ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ, ПОЧЕК БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ
сердечно-сосудистая система
Нагрузка на нее в эти недели беременности возросла, и это понятно: в вашем организме появился новый круг кровообращения. В связи с этим значительно (на 40 %) увеличился так называемый сердечный выброс. Учащается пульс — в состоянии покоя до 80-90 ударов в минуту. Не пугайтесь, если артериальное давление тоже окажется выше обычного на 5-15 мм ртутного столба. Это нормально, ведь объем циркулирующей крови возрос почти на 500 мл.
 кровь
Ее параметры в эти недели беременности существенным образом изменяются. Увеличивается количество лейкоцитов, значительно ускорена СОЭ. Поэтому сейчас анализы крови будут отличаться от результатов тех, что были сделаны в начале беременности, и это нормально. Возрастает объем плазмы крови (по сравнению с массой эритроцитов) — она как бы «разжижается». Этот процесс называется гемодилюцией и может сопровождаться снижением гемоглобина в крови.
Это физиологический процесс, и сам по себе не представляет опасности. Однако важно не пропустить начала так называемой истинной анемии. Поэтому, наряду с анализом, определяющим уровень гемоглобина, врач назначит вам биохимическое исследование крови, чтобы выявить содержание в ней сывороточного железа.
А вот когда и этот показатель окажется ниже нормы, надо принимать экстренные меры. Во-первых, вам сразу назначат железосодержащие препараты и поливитамины. Последние принимайте обязательно, потому что усвояемость железа на фоне гиповитаминоза резко снижается. Во-вторых, в рацион теперь нужно включить говяжью печень, арахис, томатный сок, гречневую кашу, яблоки (лучше антоновские, в которых содержание железа гораздо выше, чем в других сортах).
почки
Через них из организма выводятся конечные продукты обмена веществ — и матери, и плода. Гормон прогестерон, который вырабатывается в эти недели беременности в огромных количествах, способствует расширению мочеточников и почечных лоханок. А растущая матка может сдавливать мочевой пузырь и устья мочеточников, нарушая отток мочи.
И это уже предпосылка к очень распространенному осложнению — пиелонефриту беременных. Застой мочи и неполное опорожнение почечных лоханок создают условия для внедрения и развития инфекции. При такой патологии могут мучить частое и болезненное мочеиспускание, боль в поясничном отделе справа или слева, лихорадка, слабость. Если почувствовали что-то похожее — немедленно отправляйтесь к врачу. Нарушение выделительной функции грозит благополучию ребенка: ухудшится поступление питательных веществ, его станут отравлять не удаленные из крови шлаки.
Для профилактики пиелонефрита полезно несколько раз в день становиться на четвереньки — эта поза очень физиологична и способствует лучшему оттоку мочи. |
